Le système cardiovasculaire est un réseau complexe de vaisseaux sanguins et de muscles cardiaques. Il joue un rôle crucial dans le fonctionnement du corps humain. Comprendre son mécanisme est essentiel pour appréhender les maladies cardiaques en cardiologie.
L’anatomie du système cardiovasculaire
La structure principale du système cardiovasculaire se compose du cœur, des artères, des veines et des capillaires. Il a pour fonction de distribuer aux organes, par le sang, l’oxygène et les nutriments indispensables pour leur vie.
Le fonctionnement du cœur et du réseau sanguin
Au centre de ce système cardiovasculaire, se trouve le cœur. Cet organe pesant à peine plus de 300 grammes et de la taille d’un point, joue un rôle de moteur dans le processus de pompage du sang. Lié au cycle cardiaque, le processus de pompage s’articule autour de deux phases :
- La systole qui est une contraction vigoureuse d’environ 0,28 seconde pour diffuser le sang oxygéné dans le réseau sanguin (environs 5 litres par minute).
- La diastole qui est une phase de relaxation pour remplir les cavités cardiaques de sang.
Entre ces deux phases, le sang se réapprovisionne d’oxygène en circulant depuis l’artère pulmonaire jusqu’à la membrane perméable des alvéoles située dans les poumons. Ce cycle cardiaque se répète continuellement pour assurer la diffusion d’oxygène et de nutriments dans les organes.
Le réseau sanguin s’organise autour de trois typologies de vaisseaux. Les artères qui permettent la circulation du sang oxygéné du cœur vers les organes en passant de l’aorte aux artérioles. Les capillaires, des vaisseaux très fins permettant la circulation sanguine dans chaque organe. Et les veines qui ramènent au cœur le sang chargé de gaz carbonique.
Le rôle du système cardiovasculaire
Le sang présent dans le système cardiovasculaire est composé de plusieurs types de cellules.
- Les globules rouges (érythrocytes) permettant le transport de l’oxygène et des nutriments essentiels.
- Les globules blancs (leucocytes) qui font partie du système immunitaire pour combattre les infections.
- Et les plaquettes, qui ont un impact sur la coagulation sanguine pour arrêter les saignements.
En parallèle, le système cardiovasculaire aura pour rôle d’éliminer les déchets métaboliques produits par les cellules, tel que le CO2. En effet, ces derniers seront transportés vers les organes d’élimination à savoir les poumons et les reins.
Il a également un impact sur la régulation de la température corporelle. Pour cela, il redistribue la chaleur produite par le métabolisme cellulaire quand le corps a besoin de se refroidir ou de se réchauffer. Il contribue aussi au maintien de l’homéostasie, c’est-à-dire de l’équilibre interne du corps, grâce à la régulation de la pression sanguine, du pH du sang, du volume sanguin et d’autres éléments physiologiques. Cela permet de garantir au corps humain un environnement interne stable et optimal pour son bon fonctionnement. Le système cardiovasculaire transporte également les hormones pour réguler de nombreuses fonctions physiologiques, telles que le métabolisme, la croissance, le développement, le stress et la reproduction.
L’activité électrique du cœur
Le rythme cardiaque possède deux composantes. Une mécanique qui est le cycle cardiaque et une électrique qui est responsable de la phase mécanique. Toutes les deux sont parfaitement synchronisées.
L’activité électrique du cœur naît du nœud sinusal (SA) situé au sommet de l’oreillette droite. Il fabrique un courant électrique se propageant dans le muscle cardiaque et circulant dans les deux oreillettes pour atteindre le nœud auriculo-ventriculaire (NAV). Cela entraine une contraction qui fait progresser l’influx dans les deux ventricules par le faisceau de His et le réseau de Purkinje, provoquant une contraction.
Pour mesurer l’activité électrique du cœur, il est nécessaire de pratiquer un ECG de repos. Fournis avec 12 dérivations à positionner aux extrémités des membres et sur la poitrine, l’ECG enregistre le signal électrique du cœur représenté par une succession de PQRST.
- L’onde P représente la contraction des oreillettes ;
- L’ensemble QRS représente la contraction des ventricules ;
- L’onde T représente la phase de repolarisation (retour au repos).
► Comment positionner les électrodes pour un ECG ?
Quand le rythme sinusal est perturbé on parle d’arythmie. Elle peut être liée à un battement de cœur trop lent, trop rapide ou à un rythme anarchique :
- La bradycardie : la fréquence cardiaque est plus basse que la moyenne.
- La tachycardie : le nombre de battements du cœur par minute est plus élevé que la normale.
- La fibrillation ventriculaire : les contractions des ventricules sont chaotiques et ne pompent pas le sang correctement.
- La fibrillation auriculaire atriale : les oreillettes se contractent de façon irrégulière et génèrent un battement de cœur anarchique.
- L’extrasystole : il s’agit d’une forme d’arythmie cardiaque souvent bénigne liée aux oreillettes ou aux ventricules du cœur.