Début juillet 2020 paraissait la première étude asiatique sur les résultats EFR (Exploration fonctionnelle respiratoire) de 110 patients sortant d’hospitalisation pour covid-19 à Canton. L’étude concluait sur l’importance de suivre ces patients amoindris à plus long terme. En ce début 2021, plusieurs études ont commencé à traiter le sujet en suivant les patients à 1 mois, 2 mois, 3 mois et 6 mois après l’apparition des symptômes. Le point sur les derniers résultats :
Mai 2020 → à 1 mois
En mai 2020, une étude française sur 50 patients hospitalisés à l’Hôpital Bichat, un mois après l’apparition des symptômes, paraît. Elle constate que plus de 50% d’entre eux présentent des résultats EFR anormaux. Leur DLCO (mesure de la diffusion de monoxyde de carbone) reste inférieure à la normale dans 26% des cas. L’étude évoque une possible évolution vers une fibrose pulmonaire pour ces patients. De plus, elle souligne l’importance de suivre leurs résultats EFR sur le long terme.
Juillet 2020 → à 2 mois
En juillet 2020, une équipe italienne constate que sur 143 patients hospitalisés interviewés 60 jours après le début des symptômes, seuls 13% déclarent ne plus souffrir d’aucun symptôme. 53% souffrent toujours de fatigue, 43% de dyspnée et 22% de douleurs thoraciques.
Octobre 2020 → à 3 mois
En octobre 2020, une équipe chilienne a repris l’étude française ainsi que six autres. Elle compare les résultats d’EFR sur 380 patients post-COVID. Bien qu’hétérogènes et parfois difficiles à comparer, ces travaux font apparaître une prévalence moyenne de 15% de profil restrictif (7% de profil obstructif) et de 39% d’altération de la capacité de diffusion.
A noter : l’étude chinoise réalisée 3 mois après la sortie de l’Hôpital sur 55 patients ne montre plus qu’une prévalence de 16% pour l’altération de la DLCO. Ainsi, une fréquence d’un examen tous les trois mois semble adaptée.
Janvier 2021 → à 6 mois
Enfin, en janvier 2021, la même équipe chilienne publie un article sur l’impact négatif de la ventilation mécanique sur les muscles respiratoires (40% des patients) et l’importance de la rééducation multifonctionnelle.
Au 15 février 2021, plus de 235 000 patients sont sortis de l’Hôpital après avoir y été admis pour COVID-19 en France. S’y ajoutent les dizaines de milliers de patients symptomatiques restés dans leur EHPAD ou à leur domicile.
Par ailleurs, le Professeur Chantal Rahérison-Semjen précise lors d’une interview accordée à BFM TV : « Chaque patient qui a eu une forme grave du Covid devrait faire un bilan respiratoire entre quatre et six semaines après son épisode infectieux. Pour une forme plus bénigne, entre deux à trois mois après, si les symptômes sont là« .